Desintoxicación médica (pre tratamiento)
La desintoxicación se realiza en lugares que brindan servicios a pacientes hospitalizados o ambulatorios bajo el cuidado de un médico para tratar los síntomas de abstinencia mientras el cuerpo supera la dependencia física. Por lo general usado antes del tratamiento, el proceso no atiende ninguno de los problemas psicológicos, sociales o de conducta que acompañan la adicción. La modificación y la terapia de conducta adicional son necesarias para conseguir una recuperación exitosa y la abstinencia a largo plazo.
Hay medicamentos disponibles para la desintoxicación de opiáceos, nicotina, benzodiacepinas, alcohol, barbitúricos y otros sedantes. La abstinencia sin tratamiento puede ser peligrosa desde el punto de vista médico o hasta mortal, particularmente con el alcohol y el Valium.
Tratamiento residencial de largo plazo
El tratamiento residencial provee cuidado de 24 horas en un entorno no hospitalario para pacientes con historiales relativamente largos de dependencia de drogas, actividades criminales serias y/o deterioro serio en el funcionamiento social. El modelo más conocido de tratamiento residencial es la comunidad terapéutica, sin embargo el tratamiento residencial también puede emplear otros modelos.
Las comunidades terapéuticas son programas residenciales sumamente estructurados con estadías planificadas de 6 a 12 meses o más. Se concentran en reintegrar a la persona a la sociedad con un estilo de vida libre de drogas y de actividad delictiva, usando otros residentes del programa, el personal y el contexto social como componentes activos del tratamiento. Los programas que brindan servicios a los jóvenes también requieren que los pacientes asistan a clases, para que no se atrasen en su educación. Para los adultos, podría haber disponible programas de adiestramiento de trabajo y otros servicios de apoyo.
Tratamiento hospitalario
Los programas residenciales de corto plazo (a veces populares como unidades de dependencia química) incluyen un tratamiento intensivo de tres a seis semanas como paciente hospitalizado seguido de terapia ambulatoria extensa o participación en grupos de autoayuda de 12 pasos.
Tratamiento ambulatorio libre de drogas
El tratamiento ambulatorio puede variar en la intensidad y tipo de servicios que ofrece, sin embargo por lo general requiere que las personas vayan a una clínica en intervalos regulares para intervenir en programas que pueden incluir consejería individual o grupal, educación sobre las drogas y prevención de recaídas. Diseñado mayormente para personas con historiales cortos de abuso de sustancias controladas, el tratamiento ambulatorio es más adecuado para personas que tienen un empleo o algún apoyo social. Algunos programas ambulatorios también pueden tratar a pacientes con problemas médicos o mentales además de su conflicto de drogas.
Tratamiento de mantenimiento con agonistas
A menudo populares como programas de mantenimiento con metadona, los tratamientos de mantenimiento con agonistas están diseñados para adictos a los opiáceos y por lo general se realiza de manera ambulatoria. Los pacientes reciben un medicamento de opiáceo sintético de larga duración como la metadona, que evita los efectos de la abstinencia de opiáceos, bloquea los efectos del uso ilícito de opiáceos y disminuye el deseo incontrolado de usarlos. El uso del medicamento a menudo está acompañado de consejería, terapia y otros servicios y la duración del tratamiento puede variar de tres a seis meses. Para los usuarios de largo tiempo, el tratamiento puede durar toda su vida.
Por lo general, no se administra metadona a jóvenes y los que tienen menos de 18 años tienen que tener un permiso especial del estado para participar.
Tratamiento narcoantagonista usando naltrexona
La naltrexona es un antagonista de opiáceos sintético de larga duración que se toma por boca (diariamente o tres veces a la semana) que bloquea los efectos de los opiáceos. No tiene efectos subjetivos o potencial de abuso y no es adictivo. Los pacientes pueden trabajar y funcionar normalmente mientras usan el medicamento. Desafortunadamente, el incumplimiento por parte del paciente es un conflicto común que hace que el tratamiento sea más efectivo para personas muy motivadas que desean abstinencia total debido a circunstancias externas, incluso profesionales que han sufrido un deterioro en su desempeño, personas en libertad condicional, en probatoria y prisioneros que tienen permiso para salir de la cárcel a trabajar.
Vía | La Antidroga
